術前検査の評価（5）—糖尿病患者の術前評価と術前管理

Principles in the Evaluation of Results of Preoperative Examination (5): Preoperative Evaluation of Diabetic Patients

はじめに

　糖尿病患者は手術後合併症を起こしやすいので術前より特別な注意が必要となる。糖尿病できちんと内科的治療を受けている患者でも手術後は血糖値が大きく変動しコントロールが容易でないことがある。まして手術に際して初めて糖尿病が発見された症例や，治療をなおざりにして十分血糖がコントロールされていない症例では術前からの十分な検査，治療が必要となる。

　糖尿病はインスリン分泌不足によるグルコース代謝障害であるが，単にグルコースのみならず脂質代謝，タンパク代謝までも障害されている。