胃癌転移による続発性膀胱腫瘍症例

A CASE OF METASTATIC BLADDER TUMOR FROM GASTRIC CARCINOMA

緒言

　膀胱近接臓器の悪性腫瘍が膀胱壁に浸潤，増殖することは比較的しばしば経験される。しかしながら真の続発性膀胱腫瘍，すなわち遠隔転移性膀胱腫瘍は稀で，その頻度は全膀胱腫瘍の0.1〜1％程度といわれている。

　われわれは胃癌根治手術の7年後，他の部には転移，再発の兆なく，膀胱のみに胃癌の転移と思われる腫瘍を認め，これを手術的に剔出しで一応治癒せしめることに成功した。しかし，その3年後患者は再び胃癌の直腸転移によると思われる消化管出血を来たし死亡した。以下その経験を記す。

A 57 year old male with a past history of radical surgery for gastric cancer visited our clinic com-plaining sudden onset of gross hematuria without any cause after spending some healthy life after surge-ry. He complains no other symptoms besides hematuria. Urine was like pure blood, I.V.P. showed non-functioning right kidney, and cystoscopic findings showed elevation of the lateral upper portion of right ureteral orifice with granular hemorrhagic area at the dome. Bimanual examination revealed a hen-egg sized, movable, non-tender, hard mass at the findings by cystoscopic examination.