自家腎移植による腎血管性高血圧症の治療

TREATMENT OF RENOVASCULAR HYPERTENSION BY RENAL AUTOTRANSPLANTATION

Ⅰ．はじめに

　腎血管性高血圧症に対する治療の根本原則が血管外科的操作による腎動脈狭窄の除去すなわち腎血行再建術にあることはいうまでもなく，この目的のために現在まで多くの術式が考案され，すぐれた成績を収めているのは周知の事実である。ところで最近本症に対する腎血行再建の新しい方法として自家腎移植術が試みられるようになり，すでに2,3の報告もなされている^{1）2）6）7）}。われわれも2例の腎血管性高血圧症に対し自家腎移植術を施行して優秀な成績を収め，その一部はすでに報告したが^4）5），ここに改めて2例をまとめて紹介し，併せて本症における自家腎移植術の適応について簡単な考察をおこなつてみたい。

Renal autotransplantation seems to be of great value for renal revascularization in hypertension of renovascular origin, especially in those cases in which the preceding angioplastic procedures have resulted in failure. It is also applicable as a primary procedure for those in whom the revascularization in situ is considered to be technically difficult because of the severity and extension of the vascular lesion.

The two cases of renovascular hypertension reported here were treated by renal autotransplantation to the ipsilateral iliac fossa subsequent to unsuccessful revascularization in situ.