106 前立腺全摘術中もしくは前立腺全摘後に直腸尿道瘻または直腸膀胱瘻ができてしまった

Q　根治的前立腺摘除後1年経過した症例。術後，吻合部狭窄があり，2回直視下内尿道切開を施行した。今回も排尿困難となり，経皮的内尿道切開を施行しカテーテルを留置して終了したが，術後数日で便に尿が混じるようになってきた。どのように対処すればよいか。

[1]概　説

　尿道直腸瘻は根治的前立腺摘除術後に起こる稀な合併症であるが，起こってしまった場合，重症である。