骨盤臓器脱に対するtension-free vaginal mesh（TVM）手術

Tension-free vaginal mesh（TVM）reconstruction for pelvic organ prolapse

要旨　非吸収性プロリンメッシュを用いた骨盤臓器脱手術（tension-free vaginal mesh：TVM）法は，2000年に発足したフランスのThe TVM Groupにより開発された。筋膜や靱帯を利用した従来の手術法と比較して再発率が低く，低侵襲という特徴を有する。われわれの施設ではこれまでに250例を超えるTVM手術を施行し，現在まで良好な治療成績を得ている。本稿では，骨盤臓器脱の病態とTVM手術の実際の手技を中心に，その現状と課題について概説した。