「前立腺癌取扱い規約 第3版」とその問題点

　1　はじめに

　「前立腺癌取扱い規約」は1985年に第1版が出版され，1992年に改訂第2版が出版された。しかし，その後PSAの普及によるPSA eraの到来とともに前立腺癌の診断は一変し，今回の改訂に至った。

　今回の改訂は，山中英壽委員長のもと，古武敏彦顧問，島崎淳顧問の助言をいただくかたちで，ワーキンググループ形式で実務的な作業が進められた。

　特筆すべき変更点は，腫瘍マーカーPSAの項を独立させたこと，生検に関する記載を加えたこと，組織学的分類では，WHO（第2版）およびGleason分類について記載したことである。さらに，治療効果判定として，RECIST評価法とQOL評価を加えたこと，また治療では，遺伝子治療まで言及したことなどが挙げられる。