前立腺生検の適応

Indication of prostate needle biopsy

要旨

　前立腺生検はPSAによるスクリーニングの普及に伴い，施行数が増加している。われわれの施設では，年齢階層別のPSA値を主な指標として生検適応を決定している。基準値以下では直腸診や経直腸的超音波検査の所見による。年齢，前立腺体積から算出した多数か所生検法による生検下では，この適応のもとでの生検陽性率が3.1～4.0ng/mlで25.7％，4.1～10.0ng/mlで38.2％，10.1～20.0ng/mlで51.1％，20.1～50.0ng/mlで80.4％，50.1～100ng/mlで93.8％，100.1ng/ml以上で100％であった。今後，PSA関連パラメータや新しい腫瘍マーカーの検討による診断効率の改善を目指したい。