ハンドアシスト体腔鏡下手術を安全に行うために

Hand-assisted laparoscopic surgery

要旨　ハンドアシスト法による体腔鏡下手術は開腹術と同じような触覚が得られ，また，手による操作が鉗子と比較して動く範囲や操作性において柔軟性が高いため，比較的安全に施行できる。また，標準的術式による体腔鏡下手術のトラブル時にも低侵襲性を保ちながら手術を完遂することができ，有用な方法である。しかし一方で，ブラインドでの操作が多くなったり，操作腔に手を入れることにより逆に手術操作が難しくなる可能性もある。さらに腔内に入れた手を電気凝固や鉗子で傷つけてしまうこともある。これらHALSの利点と欠点を十分理解したうえで，術式を十分理解し，安全に行うポイントに十分習熟する必要がある。