巨大な表在性脂肪腫性母斑の1例

A case of giant nevus lipomatosus cutaneus superficialis

　64歳，男性．50年来右臀部に巨大腫瘤がある．その性状は淡褐色の結節が多数融合し，18×10cm大の桑の実状の一塊の腫瘤を形成していた．多発型の表在性脂肪腫性母斑と診断し，単純切除後V-Y形成術を施行した．組織は，真皮網状層から深層にかけて，異所性の脂肪組織の増殖が見られた．本邦における巨大例12例について文献的に考察したところ，初診時年齢は10代4人，20代2人，30代3人，40代1人，60代1人，70代1人であり，男女比は5：7であった．発生部位は4例が腰部，5例が臀部に，また腰臀部，背部，大腿部各1例であった．罹病期間は最短4年，最長55年で，平均23年であった．本症の巨大化の病理学的機序は不明であるが，臨床的要因としては腰臀部での発生と，長期の罹病期間が想定された．