急性腎不全を来し，血液透析で救命し得たサンゴ皮膚炎

A case of coral dermatitis complicated with acute renal failure, successfully treated with hemodialysis

　26歳，健康な男性が，フィリピンのセブ島でダイビング中に破れたウェットスーツを着ていたため，露出していた左大腿部をアナサンゴモドキと接触し，発赤，腫脹が生じた．経過中，再燃する皮膚症状とともに，悪心，嘔吐，全身の浮腫と乏尿が出現し，急性腎不全とDICを併発した．計5回の血液透析により，救命し得た．病理組織学的に表皮内水疱，表皮細胞の壊死，真皮では赤血球の血管外漏出，血栓形成と小円形細胞浸潤．蛍光抗体直接法で血管周囲にIgMとC₃の沈着がみられた．筋原性酵素の上昇がみられたことから，刺胞毒の直接作用あるいは外傷後の挫滅症候群により横紋筋融解が生じ，急性腎不全を起こしたものと推察された．