足底の先天性色素性母斑に発症した表在拡大型黒色腫—ホルマリン固定・パラフィン包埋未染標本の螢光法的所見

A case of superficial spreading melanoma developing on congenital melanocytic nevus on the sole : Fluorescence microscopic findings of formalin fixed and paraffin embedded unstained specimens

　右足底の長径2.5cmの先天性色素性母斑に発症した表在拡大型黒色腫（SSM）の85歳，女性例を報告した．病巣の外側部は皮丘，皮溝ともに着色し，通常の足底色素斑の外観を呈し，中央部から内側寄りに黒褐色腫瘤がみられ，腫瘤の内側部を囲む色素斑では皮丘や皮溝は消失し，扁平台状に隆起していた，病理組織学的には，それぞれ境界母斑，SSM, SSM in situであった．以上の所見から，境界母斑であった先天性色素性母斑が80有余年の長きを経てこれに相接してSSM　in situが進展し，次いでSSMが発症した稀有な症例と考えられた．HMB−45免疫染色による境界母斑とSSM in situ部との鑑別は困難であった．ホルマリン固定・パラフィン包埋未染色標本の螢光法的所見はSSM in situ部では境界母斑と異なって黄緑色〜黄色の特異螢光を発する腫瘍細胞巣がみられ，腫瘍を覆うケラチノサイトに特異螢光が認められた．