Livedo Racemosaの1例

A Case of Livedo Racemosa

　15歳女．初診の2カ月前から，両下肢に褐色の皮疹が出現し，しだいに拡大した．発熱，関節痛などの全身症状はなく，局所においても痒みを訴える以外圧痛，疼痛はない．初診時，四肢特に両下肢に境界不明瞭で不規則，樹枝状に融合した，褐色から赤褐色の斑が多数認められた．左下腿屈側色素斑の病理組織学的所見では，皮下および真皮皮下境界部の小動脈の内腔閉塞，内膜下のフィブリン様物質の沈着，血管壁および血管周囲へのリンパ球，組織球を主体とした細胞浸潤がみられた．Livedoracemosaには，特発性のものと症候性のものがあり，基礎疾患の検索をすることが重要である．本症例では免疫学的検査などに特別な異常はなく，基礎疾患の存在は特定できなかった．臨床および病理組織学的所見から，特発性のlivedo racemosaと診断した．