Bowen病様変化を伴った汗孔角化症の1例

A Case of Porokeratosis with Bowenoid Change

　68歳，男．約30年前より躯幹全域，下肢に播種状に散在する直径1cm程度の環状褐色角化性病変を認めた．下背部の蜂窩織炎を併発した後，隣接する角化性皮疹が拡大してきたため，同部を切除した．組織学的には，角質増生，不全角化，cornoidlamellaを認め，汗孔角化症の像であり，一部にBowen病様の所見がみられた．汗孔角化症は，最近では前癌病変としてとらえられており，本例でも悪性化の誘因として，蜂窩織炎という強い炎症反応が考えられた．本症例についての考察とともに，現在までの内外の汗孔角化症の悪性化の報告例をまとめ，若干の検討を加えた．