糖尿病の経過中にエクリン汗管の澄明細胞化をみた1例

A case with clear cell change of eccrine sweat ducts during the follow-up of diabetes

要約　背景：これまでに糖尿病におけるエクリン汗管上皮細胞の病理組織学的変化を発病初期より澄明化に至るまで経時的に観察した報告はない．目的：糖尿病を罹患した患者のエクリン汗管上皮細胞の澄明化の経時的病態を明確にする．方法：糖尿病と診断された一患者の35歳時，36歳時および43歳時，および48歳時に採取された皮膚生検標本を用いて病理組織学的に検討した．結果：35歳時および36歳時に患者の生検標本ではエクリン汗管上皮に澄明細胞化を認めなかったが，43歳時の皮膚生検標本ではエクリン汗管上皮細胞に軽度の澄明細胞化を確認した．48歳時では汗管にグリコーゲンの高度の蓄積による明瞭な澄明細胞化を認めた．考按：糖尿病発病13年後に汗管にグリコーゲンの蓄積による澄明細胞化を認めた．汗管は高血糖時にグリコーゲンを細胞内に蓄積し，血糖値の低下時に放出するという血糖の調節に関与している可能性を考えた．