結節性紅斑を初発症状としたCrohn病の1例

A case of Crohn disease, in which erythema nodosum initially occurred as a symptom

要約　19歳，女性．初診の約2か月前より膝関節痛があり，その後38℃の発熱と両下腿の有痛性の紅斑が出現したため受診した．皮膚生検にて結節性紅斑と診断された．結節性紅斑の先行から2週間で腹痛が出現し，下部消化管内視鏡を施行され，空腸，回腸に縦走潰瘍，敷石像を認め，Crohn病と診断された．メサラジン，アダリムマブ，プレドニゾロンにより腹部症状は軽快，同時に皮疹も速やかに消失した．結節性紅斑をCrohn病の初発症状とする症例も存在し，またCrohn病患者は近年増加傾向にあることから，結節性紅斑患者を診察する際にはCrohn病による可能性も念頭に置く必要があると思われる．