連載 Clinical Exercise・200
Q考えられる疾患は何か？
前川 直輝
1
1大阪市立総合医療センター皮膚科
pp.279-280
発行日 2024年4月1日
Published Date 2024/4/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412207237
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■症 例■
患 者：60歳，男性
家族歴・既往歴：特記すべきことなし．
合併症：2型糖尿病で治療中．
現病歴：X年9月，深夜に野良ネコを右足で払いのけた際に，右下腿の皮膚を強く咬まれた．受傷2日後に近医整形外科に受診した．下腿CTで深部組織に炎症像なく，抗菌薬を処方された．その後，疼痛が増強したが，抗菌薬服用と受診加療を自己中断した．改善なく，受傷37日後に受診された．
現 症：体温36.1 ℃，右鼠径リンパ節の軽度の腫脹を認めた．右下腿後面の発赤，腫脹を伴う紅斑性局面があり，2か所に壊死組織を伴う皮膚潰瘍を認めた．潰瘍の上方に約10 cmの皮下トンネルを認めた．
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