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Rinsho Hifuka Volume 76, Issue 5 （April 2022）

臨床皮膚科 76巻5号（2022年4月発行）

Japanese English

増刊号特集最近のトピックス2022　Clinical Dermatology 2022

4．皮膚疾患治療のポイント

小児爪甲色素線条60例の自然経過—Wait ＆ seeでよいのか？ Natural course of pediatric longitudinal melanonychia 松井悠 ¹ , 竹之内辰也 ² Yu MATSUI ¹ , Tatsuya TAKENOUCHI ² ¹富山大学学術研究部医学系皮膚科学講座 ²新潟県立がんセンター新潟病院皮膚科 ¹Department of Dermatology, Faculty of Medicine, Academic Assembly, University of Toyama, Toyama, Japan ²Division of Dermatology, Niigata Cancer Center Hospital, Niigata, Japan キーワード：爪甲色素線条 , 小児爪甲色素線条 , 小児 , 悪性黒色腫 , ダーモスコピー Keyword: 爪甲色素線条 , 小児爪甲色素線条 , 小児 , 悪性黒色腫 , ダーモスコピー pp.104-108

発行日 2022年4月10日 Published Date 2022/4/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412206662

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参考文献 Reference

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小児爪甲色素線条(longitudinal melanonychia:LM)はwait ＆ seeが基本的な診療方針とされているが，長期的な自然経過に言及した報告は少ない．小児LMの臨床的特徴と動態を検証するために，1989〜2020年に経験した60例の小児LMを対象に後ろ向き観察研究を行った．男27例，女33例，発症時年齢中央値4.5歳(0〜14歳)，初診時年齢中央値8歳(0〜21歳)で，部位は手指が6割強を占めた．LMの活動性指標として爪甲最大幅に対する線条幅割合を計測し，その進行・停滞および減少までの時間をKaplan-Meier法で算出した．観察期間中央値29.5か月(0〜165か月)において8割以上の症例で線条幅割合の停滞や減少がみられた．半数は1年までに増大が停止し，約6年までには減少に転じた．経過上悪性化例はなく，小児LMにおけるwait ＆ see policyは妥当と思われた．