爪甲色素線条のダーモスコピー

Dermoscopic findings of longitudinal melanonychia

●爪の色素線条は臨床像のみでは鑑別が難しく，ダーモスコピーによる詳細な観察が診断精度を高める。

●灰色調は黒子・lentiginosisや二次的要因を，褐色～黒色調はメラノサイト病変を示唆する。

●メラノサイト病変では，母斑は規則的線条，メラノーマは不規則線条や爪甲破壊，（顕微鏡的）ハッチンソン徴候を伴う。

●小児の色素線条はメラノーマ類似所見を呈することがあるため注意が必要である。

●鑑別には脂漏性角化症，Bowen病，爪下出血（赤黒色），緑色爪（黄緑色）なども含まれる。