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増刊号特集 最近のトピックス2021 Clinical Dermatology 2021
1.最近話題の皮膚疾患
COVID-19に伴う皮膚症状
Cutaneous manifestations relating to COVID-19
坂井田 高志
1
Takashi SAKAIDA
1
1愛知県厚生農業協同組合連合会稲沢厚生病院皮膚科
1Division of Dermatology, Inazawa Kosei Hospital, Inazawa, Japan
キーワード:
COVID-19
,
皮膚症状
,
ACE2
,
サイトカインストーム
,
薬疹
Keyword:
COVID-19
,
皮膚症状
,
ACE2
,
サイトカインストーム
,
薬疹
pp.18-22
発行日 2021年4月10日
Published Date 2021/4/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412206323
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新型コロナウイルス感染症(COVID-19)患者においてさまざまな皮疹の形成が報告されている.現在までにわかっているものとして,①凍瘡様皮疹,②蕁麻疹様皮疹,③紅斑丘疹性病変,④水疱性病変,⑤網状皮斑・壊死性病変,⑥薬疹の報告がされている.本稿ではCOVID-19に伴う皮膚症状を大きく血管障害によるもの,炎症によるもの,薬疹によるものに分ける.血管障害による皮疹は,SARS-CoV-2のACE2を介した血管内皮障害とIL-6等の高度な炎症性サイトカインにより血栓が形成され,出現すると考えられる.炎症による皮疹は,表皮のACE2から侵入したSARS-CoV-2による直接的な表皮の障害とCOVID-19に引き起こされる免疫学的反応の異常の関与が考えられる.また,COVID-19の重症例では必然的に使用薬剤が多くなることから,薬疹の発生にも注意する必要がある.薬疹は,COVID-19がもたらす皮膚症状との鑑別が困難になることが多い.
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