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Rinsho Hifuka Volume 74, Issue 9 （August 2020）

臨床皮膚科 74巻9号（2020年8月発行）

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症例報告

トニックウォーターによる多発固定疹の1例 A case of multiple fixed eruption due to tonic water 黒沼亜美 ¹ , 臼井真理子 ¹ , 石河晃 ² Ami KURONUMA ¹ , Mariko USUI ¹ , Akira ISHIKO ² ¹JCHO東京高輪病院皮膚科 ²東邦大学医学部皮膚科学講座 ¹Division of Dermatology, JCHO Tokyo Takanawa Hospital, Tokyo, Japan ²Department of Dermatology, School of Medicine, Toho University, Tokyo, Japan キーワード：トニックウォーター , 固定疹 , キニーネ Keyword: トニックウォーター , 固定疹 , キニーネ pp.665-669

発行日 2020年8月1日 Published Date 2020/8/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412206133

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要約　41歳，男性．2015年4月，5月，11月に口周囲，手足，陰部に疼痛を伴う紫紅色斑が出現した．2017年12月に同様の皮疹が出現し当院を受診した．診察時，左手背と右手指，両足背と足趾に一部に水疱形成を伴う境界明瞭な紫紅色斑を認めた．口周囲，陰部には軽度発赤があり，皮疹はいずれも疼痛を伴っていた．PSL内服加療により皮疹は色素沈着を残して治癒した．臨床像および組織より固定薬疹と考えた．詳細な問診で炭酸系カクテルの飲酒後に症状が繰り返されていることが判明した．トニックウォーター貼布試験：陰性，口唇へのopen patch test(PT)陰性であった．トニックウォーター投与試験(100ml)で摂取2時間後に同症状が誘発されたため，固定疹と診断した．薬剤以外が原因の固定疹は原因の特定，診断に難渋する症例が多く，飲食物全般の聴取が重要であり，特に飲酒歴のある症例についてはトニックウォーターによる固定疹を念頭に置く必要がある．