外来処置のコーディネート

　外勤先の病院には長年お世話になっている．古い都営住宅の目の前で外来患者の8割は高齢者．老老介護や独居が多い．皮膚疾患では自己処置が必要なことが多いが，高齢者になるとできないことが多い．元の生活に戻れなくなるリスクを考えると，皮膚の処置目的に入院させたくはない．

　ここで頭を使う．患者さんの性格，居室の間取り，家族や人との関係を確認し，患者さんの日常へと想像を巡らせる．介護保険は使えるのか，無理のない通院頻度はどのくらいか，お風呂はいつどこでどんなふうに入るのか，誰がいつ処置できるのか，必要な物品はどうするか．なるべくお金の負担，携わる人の負担は少なくしたい．方法は簡便に，頻度は最低限にする．