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Rinsho Hifuka Volume 71, Issue 10 （September 2017）

臨床皮膚科 71巻10号（2017年9月発行）

Japanese English

症例報告

Spindle cell lipomaの1例 A case of spindle cell lipoma 水口将志 ¹ , 吉井優太 ¹ , 高橋英至 ² , 藤本典宏 ¹ , 佐藤貴浩 ¹ Masashi MIZUGUCHI ¹ , Yuta YOSHII ¹ , Eishi TAKAHASHI ² , Norihiro FUJIMOTO ¹ , Takahiro SATOH ¹ ¹防衛医科大学校皮膚科学講座 ²国立病院機構栃木医療センター皮膚科 ¹Department of Dermatology, National Defense Medical College, Tokorozawa, Japan ²Division of Dermatology, National Hospital Organization Tochigi Medical Center, Utsunomiya, Japan キーワード： spindle cell lipoma , CD34 Keyword: spindle cell lipoma , CD34 pp.792-796

発行日 2017年9月1日 Published Date 2017/9/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412205203

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要約　43歳，男性．約3年前より左頸部から肩にかけての腫瘤を自覚．手術目的で当科に紹介され来院した．腫瘤は鶏卵大の弾性軟，ドーム状に隆起する皮下腫瘤で皮膚，下床との可動性は良好であった．皮膚表面に異常なし．CT上境界明瞭で，内部は大半が軟部濃度を呈し，一部に脂肪濃度を認めた．MRIではT1・T2強調画像で筋・皮下脂肪とそれぞれ等信号を示す成分が混在していた．腫瘍全体が軽度の造影効果を示した．病理組織にて成熟脂肪細胞，紡錐形細胞，膠原線維の増生を認め，紡錐形細胞はビメンチン，CD34，bcl-2に陽性，S100蛋白，α-SMA，CEA，NSE陰性であった．以上よりspindle cell lipomaと診断した．本症では脂肪肉腫などとの鑑別が問題となるが，発生部位や画像所見からある程度診断可能であると考えられた．