複発性帯状疱疹の1例

A case of herpes zoster duplex

要約　85歳，男性．初診の3日前より左前胸部から左上背部，および右腹部から右腰部にかけて皮疹が出現した．初診時，同部に紅暈を伴う小水疱が散在しており，水疱部スメアより水痘帯状疱疹ウイルス抗原を検出した．臨床症状と合わせて両側性非対称性の複発性帯状疱疹と診断した．また，誤嚥性肺炎を併発していたため，入院のうえ，アシクロビルおよびピペラシリンナトリウムの投与を開始した．CTでは肺癌も疑われたが，高齢であることもありそれ以上の精査はしなかった．加療により帯状疱疹は軽快したが，1か月半後に誤嚥性肺炎の悪化のため永眠した．通常の帯状疱疹と複発性帯状疱疹の本邦報告例を比較すると，基礎疾患の合併頻度は複発性帯状疱疹のほうが高いと考えられ，特に生命予後に関わる悪性腫瘍の検索が重要であると考えた．