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Rinsho Hifuka Volume 69, Issue 11 （October 2015）

臨床皮膚科 69巻11号（2015年10月発行）

Japanese English

症例報告

中年期の女性外陰部に生じたaggressive angiomyxomaの1例 A case of aggressive angiomyxoma occurred on the vulva of a middle aged woman 西盛信幸 ¹ , 稲冨徹 ¹ , 高橋昌五 ¹ , 天貝純郁 ¹ , 木村久美子 ¹ , 下田勝巳 ² , 照井正 ¹ Nobuyuki NISHIMORI ¹ , Toru INADOMI ¹ , Shogo TAKAHASHI ¹ , Juniku AMAGAI ¹ , Kumiko KIMURA ¹ , Katsumi SHIMODA ² , Tadashi TERUI ¹ ¹日本大学医学部皮膚科学系皮膚科学分野 ²日本大学医学部形成外科学系形成外科学分野 ¹Division of Cutaneous Science, Department of Dermatology, Nihon University, School of Medicine, Tokyo, Japan ²Department of Plastic Surgery, Nihon University, School of Medicine, Tokyo, Japan キーワード： aggressive angiomyxoma , estrogen receptor , 外陰部 Keyword: aggressive angiomyxoma , estrogen receptor , 外陰部 pp.841-846

発行日 2015年10月1日 Published Date 2015/10/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412204568

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要約　46歳，女性．43歳頃から下腹部に赤色調の結節を自覚した．表面がびらんしてきたため2012年1月当科を受診．右大陰唇に11.1×14.5×12cmの表面にびらんを有する，弾性軟の光沢のある懸垂性腫瘤がみられた．病理組織学的に，真皮深層に血管増生を伴う粘液腫様間質内に，異型性を欠く紡錘形細胞が増生．腫瘍細胞と腫瘍周囲の健常部を含めた表皮でもestrogen receptor(ER)，progesterone receptor(PR)が陽性であった．MRI上，腫瘤内部はT1強調で均一な低信号，T2強調で高信号を示した．以上よりaggressive angiomyxoma(AAM)と診断し，腫瘍より3cm外方で切除した．術後1年を経過し，再発はみられていない．大型のAAMは30〜40歳台に多く，特に巨大なものは女性ホルモン感受性を有する可能性が示唆される．また，発症年齢が明らかな13例中6例が40歳以上の発症であり，AAMは中年期以降の発症も稀ではない．局所再発が多いため，切除範囲についてデータの蓄積が必要である．