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Rinsho Hifuka Volume 42, Issue 12 （December 1988）

臨床皮膚科 42巻12号（1988年12月発行）

Japanese English

原著

壊死性筋膜炎を伴ったVibrio vulnificus敗血症の1例 A Case of Vibrio vulnificus Sepsis with Necrotizing Fasciitis 徳田安孝 ¹ , 宇原久 ¹ , 羽生田久美子 ¹ , 松井雅彦 ¹ , 山路和彦 ¹ , 斎田俊明 ¹ , 袖山治嗣 ² , 黒田孝井 ² , 松本頴樹 ³ , 川上由行 ⁴ Yasutaka TOKUDA ¹ , Hisashi UHARA ¹ , Kumiko HANIUDA ¹ , Masahiko MATSUI ¹ , Kazuhiko YAMAJI ¹ , Toshiaki SAIDA ¹ , Harutsugu SODEYAMA ² , Takai KURODA ² , Hideki MATSUMOTO ³ , Yoshiyuki KAWAKAMI ⁴ ¹信州大学医学部皮膚科学教室 ²信州大学医学部第2外科学教室 ³信州大学医学部細菌学教室 ⁴信州大学医学部附属病院中央検査室 ¹Department of Dermatology, Shinshu University School of Medicine ²The Second Department of Surgery, Shinshu University School of Medicine ³Dpartment of Bacteriology, Shinshu University School of Medicine ⁴Central Laboratory of Hospital, Shinshu University School of Medicine pp.1117-1122

発行日 1988年12月1日 Published Date 1988/12/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412204008

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Abstract 文献概要
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　61歳，男性．患者は糖尿病，食道癌根治術の既往があり，また魚介類の刺身を好物とし，頻繁に食していた．8月初旬，突然高熱と右大腿屈側部痛が出現し，翌日ショック状態となった．ショックは補液等の治療で是正されたが，右大腿に紅斑が出現し急速に拡大し壊死巣を形成した．静脈血および創培養よりVibrio vulnificusが検出された．抗生物質投与と広範なデブリードマンにより，全身状態は急速に改善した．患者血清を用いた螢光抗体法間接法では，V．vulnificusに対する抗体価の有意な上昇を示した．本菌による感染症が敗血症および皮疹を呈しやすいのは，菌の組織への侵入力が強いことや，菌体外毒素による血管透過性亢進活性やコラーゲン溶解活性などが関与しているものと考えられる．