早期胃癌の皮膚転移例

Cutaneous Metastasis of Early Gastric Cancer

　頸部から後頭部にかけ硬結性腫瘤を呈した早期胃癌（Ⅲ＋Ⅱc）の皮膚転移例を報告した．69歳，女性．昭和51年8月，早期胃癌にて手術した．術後約2年8カ月後に皮膚転移が出現した．その後全身状態悪化し，皮膚転移出現後約1年6カ月後に死亡した．皮疹は圧痛，熱感のない硬結性腫瘤で，被髪部は一部粗毛となっていた．組織学的には真皮膠原線維間に印環細胞型の腫瘍細胞が散在し，PAS染色，alcian-blue染色は陽性であった．剖検にて肺，肝，腎，卵巣など多臓器に転移巣を認めた．既往歴，皮膚転移臨床所見，皮膚生検所見，剖検所見より早期胃癌の皮膚転移（sclerodermoid type）と確定診断し，転移はリンパ行性の可能性が強いと思われた．また，alopecia neoplasticaと思われる所見も認められた．