偽腺様有棘細胞癌（Pseudoglandular Squamous Cell Carcinoma）の1例—瘢痕部に生じ、老人性角化腫からの移行を思わせた症例

A Case of Pseudoglandular Squamous Cell Carcinoma

　78歳，女子．数年前より頭部の瘢痕部に自覚症のない小疣贅様皮疹が生じ，昭和55年7月よりその1つが次第に隆起，増大した．初診時22×18×8mm表面凹凸不整，淡紅色弾性硬の半球状腫瘤を認める．組織学的には腫瘍全体に腺腔様構造を示し，内腔にはacantholytic, dyskeratotic cellを容れる．また腫瘍辺縁部には老人性角化腫の像もみられ，移行を思わせた．昭和43年から昭和55年までの本邦報告20例を集め，統計的考察を行った．さらにPAS, Al-blue染色で腫瘍細胞および腔内無定型物質に陽性所見を得たので，組織化学的検索の1つとして腫瘍組織中の酸性ムコ多糖をアセテート膜二次元電気泳動を用い分析した．その結果，正常皮膚になかったC4Sがみられ，正常部と比しHA量の増加が著明であった．このことから本症の管状・腺様構造の意義に関し，若干の考察を加えた．