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Rinsho Hifuka Volume 67, Issue 9 （August 2013）

臨床皮膚科 67巻9号（2013年8月発行）

Japanese English

症例報告

頭蓋骨膜洞との鑑別を要したatretic cephaloceleを合併した頭頂部動静脈奇形の1例 A case of parietal arteriovenous malformation with atretic cephalocele resembling sinus pericranii 村井孝弥 ¹ , 石倉一夫 ¹ , 鈴木一郎 ² , 石川博康 ³ , 澤村大輔 ⁴ Takaya MURAI ¹ , Kazuo ISHIKURA ¹ , Ichiro SUZUKI ² , Hiroyasu ISHIKAWA ³ , Daisuke SAWAMURA ⁴ ¹八戸市立市民病院皮膚科 ²八戸市立市民病院脳神経外科 ³湊高台皮膚科 ⁴弘前大学医学部皮膚科教室 ¹Division of Dermatology, Hachinohe City Hospital, Hachinohe, Japan ²Division of Neurosurgery, Hachinohe City Hospital, Hachinohe, Japan ³Minatotakadai Dermatology Clinic, Hachinohe, Japan ⁴Department of Dermatology, Hirosaki University School of Medicine, Hirosaki, Japan キーワード：動静脈奇形 , 頭蓋骨膜洞 , atretic cephalocele , 脳静脈性血管奇形 Keyword: 動静脈奇形 , 頭蓋骨膜洞 , atretic cephalocele , 脳静脈性血管奇形 pp.675-679

発行日 2013年8月1日 Published Date 2013/8/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412103737

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要約　15歳，女児．出生時より頭頂部に皮下腫瘤があり，成長とともに増大し，掻痒を伴うようになった．初診時，頭頂部に20×14mm，弾性軟の皮下腫瘤を認めた．CTでは腫瘤直下の頭蓋骨に5mm程の骨欠損を認め，MR venographyでは骨欠損を介して上矢状静脈洞と頭蓋外血管の交通があり，脳静脈性血管奇形を合併していた．頭蓋骨膜洞を疑い全身麻酔下に腫瘤を摘出した．病理組織像は真皮から皮下組織にかけて膠原線維間にEMA陽性，ビメンチン陽性の円形あるいは紡錘形の核を有する細胞が線状に配列し，静脈様血管と動脈様血管が不規則に増生していた．最終的にatretic cephalocele(AC)を合併した頭頂部動静脈奇形と診断した．頭皮に生じた動静脈奇形が頭蓋内静脈系と交通することはごく稀であり，さらにACとの合併は，調べた限り初めてである．