耳介からのcomposite graftによる鼻再建

Nasal reconstruction using composite grafts from the auricular

要約　外鼻下半分は，皮膚，支持組織の軟骨と裏打ちの粘膜とから構成され，複雑な形状をしている．その再建法には局所あるいは遠隔皮弁，遊離皮弁，composite graft(複合組織移植)などさまざまな方法があるが，今回，2001年4月～2010年6月に行った鼻再建の中で耳介部をドナーとしたcomposite graftを行った12症例を検討した．再建例の2/3は男性であり，原疾患は基底細胞癌が最多であり，部位は鼻翼が最多であった．移植片の長径は平均20.4cm，幅平均15.3mmであり，移植後は3例に部分壊死があり，他は全生着した．患者の満足度はほとんどの例が満足であった．耳介部をドナーとしたcomposite graftによる鼻再建は，外鼻下半分の形態に非常に適合し，手技が簡便で，有用な再建法と思われた．