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Rinsho Hifuka Volume 64, Issue 13 （December 2010）

臨床皮膚科 64巻13号（2010年12月発行）

Japanese English

症例報告

Löfgren症候群の1例 A case of Löfgren's syndrome 田村梨沙 ¹ , 齋藤京 ¹ , 村岡直人 ² Risa TAMURA ¹ , Hitoshi SAITO ¹ , Naoto MURAOKA ² ¹さいたま市立病院皮膚科 ²慶應義塾大学医学部内科学教室循環器内科 ¹Division of Dermatology,Saitama Municipal Hospital,Saitama,Japan ²Department of Internal Medicine,Keio University School of Medicine,Tokyo,Japan キーワード：サルコイドーシス , Löfgren症候群 , 結節性紅斑 , 急性関節炎 Keyword: サルコイドーシス , Löfgren症候群 , 結節性紅斑 , 急性関節炎 pp.1017-1020

発行日 2010年12月1日 Published Date 2010/12/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412102763

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要約　65歳，女性．2週間前から咳嗽，両膝と足関節の疼痛があり，両膝蓋に線状の紅褐色結節と両下腿に鶏卵大までの圧痛のある淡紅色斑が出現した．後者は深部に浸潤を触れた．病理組織所見で，膝蓋の結節は真皮浅層に非乾酪性の類上皮細胞肉芽腫，下腿の紅斑は皮下脂肪織の小葉間結合組織炎であった．血清ACEと可溶性IL-2レセプターが高値，画像検査で両側肺門リンパ節腫脹を認め，サルコイドーシスと診断した．その後血清ACEがさらに上昇し，虹彩炎を伴い，ステロイド内服治療をしたところ皮疹は消退した．関節炎，結節性紅斑，両側肺門リンパ節腫脹を3主徴とする急性サルコイドーシスをLöfgren症候群といい，欧米では比較的多い病型で予後良好とされるが，本邦では過去11例と極めて稀で，胸郭外病変にステロイドを使用して良好な結果を得た例が多い．