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Rinsho Hifuka Volume 64, Issue 11 （October 2010）

臨床皮膚科 64巻11号（2010年10月発行）

Japanese English

症例報告

潰瘍化した梅毒疹よりHIV感染症合併の診断に至った1例 A case of HIV infection diagnosed in a patient with pustular ulcerative syphilide 梶原一亨 ¹ , 木藤正人 ¹ , 市原麻子 ¹ , 丸尾圭志 ² , 尹浩信 ² Ikko KAJIHARA ¹ , Masato KIDOU ¹ , Asako ICHIHARA ¹ , Keishi MARUO ² , Hironobu IHN ² ¹熊本市立熊本市民病院皮膚科 ²熊本大学大学院生命科学研究部皮膚病態治療再建学 ¹Division of Dermatology,Kumamoto Municipal Hospital,Kumamoto,Japan ²Department of Dermatology ＆ Plastic Surgery,Graduate School of Medical and Pharmaceutical Sciences,Kumamoto University,Kumamoto,Japan キーワード： pustular ulcerative syphilide , 悪性梅毒 , HIV Keyword: pustular ulcerative syphilide , 悪性梅毒 , HIV pp.893-895

発行日 2010年10月1日 Published Date 2010/10/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412102736

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参考文献 Reference

要約　47歳，男性．2006年8月，全身倦怠感および発熱があり，9月より顔面および頸部に皮膚潰瘍を認めていた．11月末に当科を受診し，右頰，後頸部，右肩甲骨に膿苔が付着した潰瘍を認めた．梅毒血清反応陽性であり，皮膚生検にて類上皮細胞，巨細胞，形質細胞を伴う肉芽組織を認め，抗梅毒トレポネーマ抗体染色ではらせん状のトレポネーマを認めた．また，舌苔の鏡検にてカンジダを認めたため，悪性梅毒の可能性を考慮し，HIV感染症の有無を検討したところ，HIV抗体(PA法)およびHIV-1抗体(Western blot法)にて陽性であり，HIV感染症を合併した梅毒と診断した．非典型的な皮疹や臨床経過を辿った梅毒症例では，HIV感染症合併も視野に入れて日常診療にあたる必要がある．