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Rinsho Hifuka Volume 68, Issue 1 （January 2014）

臨床皮膚科 68巻1号（2014年1月発行）

Japanese English

症例報告

梅毒合併HIV感染者に生じた非定型的ヘルペスウイルス感染症の1例 A case of atypical herpes simplex virus infection developed in a patient co-infected with HIV and syphilis 木藤悠子 ¹ , 伊東慶悟 ¹ , 松尾光馬 ¹ , 中川秀己 ¹ Yuko KITOH ¹ , Keigo ITO ¹ , Koma MATSUO ¹ , Hidemi NAKAGAWA ¹ ¹東京慈恵会医科大学皮膚科学講座 ¹Division of Dermatology, The Jikei University School of Medicine, Tokyo, Japan キーワード： HIV , 単純ヘルペスウイルス , 梅毒 , 病原診断 Keyword: HIV , 単純ヘルペスウイルス , 梅毒 , 病原診断 pp.65-69

発行日 2014年1月1日 Published Date 2014/1/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412103869

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要約　38歳，男性．2011年1月頃，咽頭痛のスクリーニング検査にてHIV感染が判明した．同年3月中旬，当院感染制御部を受診し，Western Blot法陽性，HIV-RNA 7.6×10⁴コピー/ml，CD4 35/μlであった．当科初診の8日前より両側臀部に皮疹が出現し，左側には鱗屑・痂皮を付着するびらんが散在性に出現した．血液検査所見では単純ヘルペスウイルス(herpes simplex virus:HSV)血清抗体はHSV IgG(EIA)8.8(＜2.0)，HSV IgM(EIA)0.47と既感染，梅毒はTPHA 2,560倍，RPR 128倍と未治療であった．びらん部の病理組織所見は，辺縁部で核が腫大し，細胞質が淡明・均質・大型化した表皮細胞がみられた．同細胞はHSV抗原に対する免疫染色陽性であった．生検後より，バラシクロビル3,000mg/日を投与し，4日目には皮疹の軽快を認めた．HIV感染に伴ってHSV感染症が生じる場合，臨床症状は多様であり，局所の病原診断が重要となる．