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Rinsho Hifuka Volume 64, Issue 8 （July 2010）

臨床皮膚科 64巻8号（2010年7月発行）

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症例報告

リウマチ性脈管内組織球症の1例 A case of intralymphatic histiocytosis associated with rheumatoid arthritis 眞海芳史 ¹ , 澤田美月 ¹ , 石崎純子 ¹ , 田中勝 ¹ , 藤林真理子 ² , 相羽元彦 ² , 杉沢裕 ³ Yoshifumi MAUMI ¹ , Mizuki SAWADA ¹ , Sumiko ISHIZAKI ¹ , Masaru TANAKA ¹ , Mariko FUJIBAYASHI ² , Motohiko AIBA ² , Yutaka SUGISAWA ³ ¹東京女子医科大学東医療センター皮膚科 ²東京女子医科大学東医療センター病院病理科 ³杉沢皮膚科 ¹Department of Dermatology,Tokyo Women's Medical University Medical Center East,Tokyo,Japan ²Departments of Pathology,Tokyo Women's Medical University Medical Center East,Tokyo,Japan ³Sugisawa Clinic,Tokyo,Japan キーワード： intralymphatic histiocytosis , rheumatoid arthritis , D2-40 , CD68 , メトトレキサート Keyword: intralymphatic histiocytosis , rheumatoid arthritis , D2-40 , CD68 , メトトレキサート pp.571-575

発行日 2010年7月1日 Published Date 2010/7/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412102664

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要約　72歳，女性．15年前に関節リウマチ(RA)を発症した．サラゾスルファピリジン内服で経過良好であったが，6か月前から右肘部に運動痛，発赤，腫脹が出現し，肘窩から前腕に浸潤性紅斑と紅色丘疹が混在した．右肘関節には約15度の屈曲拘縮がみられた．血清抗シトルリン化ペプチド抗体100以上(正常値：＜4.5)，MRIでは関節腔内の液体貯留と周囲の浮腫性変化がみられた．病理組織学的には，真皮浅層にD2-40陽性のリンパ管拡張を認め，内腔にCD68陽性の組織球が充満し，リウマチ性脈管内組織球症(intralymphatic histiocytosis associated with rheumatoid arthritis)と診断した．RAの病勢は整形外科的には安定していたが，皮膚科から本疾患がRAに伴うものであることを情報提供し，メトトレキサート内服治療に変更したところ，症状が軽快した．

基本情報

臨床皮膚科
64巻8号
（2010年7月発行）

電子版ISSN 1882-1324 印刷版ISSN 0021-4973 医学書院

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