Japanese
English
症例報告
Clostridium tertiumによる敗血症をきたした壊死性筋膜炎の1例
A case of necrotizing fasciitis of the feet and septicemia caused by Clostridium tertium
佐藤 有紀
1
,
横関 真由美
1
,
月永 一郎
1
,
南崎 哲史
2
,
深澤 雄一郎
3
,
鈴木 昭
3
Yuki SATO
1
,
Mayumi YOKOZEKI
1
,
Ichiro TSUKINAGA
1
,
Satoshi NANZAKI
2
,
Yuichiro FUKASAWA
3
,
Akira SUZUKI
3
1KKR札幌医療センター皮膚科
2KKR札幌医療センター救急科
3KKR札幌医療センター病理診断科
1Department of Dermatology,KKR Sapporo Medical Center,Sapporo,Japan
2Department of Emergency,KKR Sapporo Medical Center,Sapporo,Japan
3Department of Pathology,KKR Sapporo Medical Center,Sapporo,Japan
キーワード:
Clostridium tertium
,
壊死性筋膜炎
,
敗血症
,
糖尿病
Keyword:
Clostridium tertium
,
壊死性筋膜炎
,
敗血症
,
糖尿病
pp.423-426
発行日 2010年5月1日
Published Date 2010/5/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412102633
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要約 68歳,男性.2型糖尿病で血糖降下薬内服中.初診17日前に両足を損傷した.その後,両足の腫脹と滲出液の増加を主訴に受診し,右足底・足趾に悪臭のある滲出液を伴う黒色壊死病変を認めた.壊死性筋膜炎から敗血症,DICを併発し,ICUにて治療を行った.局所の滲出液と静脈血からグラム陽性桿菌であるClostridium tertiumが検出された.呼吸循環管理と抗生剤投与で全身状態は改善したが,発熱と炎症反応が遷延した.感染のコントロールが不十分で患肢の温存は困難と考え,右下腿切断術を施行した.術後経過は良好であった.
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