サルコイドーシスを合併した全身性強皮症の2例

Two cases of systemic sclerosis with sarcoidosis

要約　症例1：70歳，女性．初診の10年前よりRaynaud症状を自覚していた．5年前に顔面を打撲し，同部に自覚症状のない紅斑が出現した．4年前より両手背部に凍瘡様皮疹が出現した．症例2：74歳，女性．初診の2年前より両手背部に凍瘡様皮疹が出現した．1年前より寒冷時にRaynaud症状を自覚するようになった．共通点として手背までの皮膚硬化，Raynaud症状，抗セントロメア抗体陽性であり，全身性強皮症と診断した．皮膚病理組織学的所見，頸胸部CT所見，血清中のリゾチーム上昇などによりサルコイドーシスの合併と診断した．サルコイドーシスを合併した全身性強皮症の場合，抗セントロメア抗体陽性で皮膚硬化の範囲は四肢末端までの場合が多い．また，手背部の凍瘡様皮疹は皮膚サルコイドである可能性があり，診断にあたり注意が必要である．