妊婦に生じたアナフィラクトイド紫斑の1例

A case of anaphylactoid purpura during pregnancy

要約　24歳，女性．2006年9月，妊娠24週時より両下腿に浸潤を伴う紫斑が出現．徐々に水疱，膿疱を伴う結節を形成するようになった．皮膚生検ではleukocytoclastic vasculitisの所見で，アナフィラクトイド紫斑と診断した．入院7日目より心窩部痛，嘔吐があり，上部消化管内視鏡で十二指腸炎を認め，プレドニゾロン^®30mg/日の内服を開始した．また，入院中に尿蛋白も出現した．下肢の結節部は中央に潰瘍を形成し，完全に上皮化するまで約3か月を要した．妊娠39週時に経腟分娩で3,937gの女児を出産したが，分娩時の皮疹の増悪は認めず，児にも問題はなかった．胎盤組織では一部に梗塞像を認めたが，血管炎の所見は認めなかった．