脂肪織炎で発症した皮膚筋炎の1例

A case of dermatomyositis onsetted with panniculitis

要約　68歳，女性．初診の3か月前に右臀部に紅斑が生じ，次第に拡大した．初診時，右臀部に20×20cmの，圧痛を有し，強い浸潤を触れる紅色局面を認めた．病理組織学的には広範な皮下脂肪織炎と膜囊胞性変化であった．間質性肺炎の合併はなく，精査にて皮膚筋炎と診断し，プレドニゾロン1mg/kg/日内服による治療を開始し，脂肪織炎，筋炎ともに改善した．皮膚筋炎では，比較的稀ではあるが，脂肪織炎を初発症状として生じ，単発性病変例は，治療抵抗性であることが多いが，本症例は初期治療によく反応した．