多彩な皮膚症状を呈した不全型Heerfordt症候群の1例―ブドウ膜炎と顔面神経麻痺を伴ったサルコイドーシス

A case of Heerfordt syndrome (incomplete type) with various cutaneous lesions：A case of sarcoidosis with uveitis and facial palsy

要約　58歳，女性．瘢痕浸潤，皮下型，結節型およびびまん浸潤型の皮膚サルコイドを生じ，皮膚生検は非乾酪壊死性類上皮細胞肉芽腫像であった．血清リゾチーム高値．ツベルクリン反応陰性．初診時は眼・肺病変はなかったが，経過中にブドウ膜炎，右肺門・縦隔リンパ節腫大，肺胞浸潤影が出現し，経気管支肺生検で非乾酪壊死性肉芽腫が証明された．初診6か月後に左顔面神経麻痺を発症したが，ステロイド投与で軽快した．初診時より微熱が持続し，ブドウ膜炎，顔面神経麻痺を合併したが，耳下腺腫脹は明らかでなかったことより不全型Heerfordt症候群と診断した．