神経症状を呈したサルコイドーシスの1例

A case of sarcoidosis with neural manifestations

　種々の末梢神経症状を呈したサルコイドーシスの1例を経験した．症例は58歳女性．ぶどう膜炎，肺門リンパ節腫脹とともに，主に四肢に皮膚・皮下結節を多数認めた．血清アンギオテンシン転換酵素は高値．大腿の皮下結節から組織学的に診断し，経過観察していたところ，側腹部に一過性の疼痛がみられ，さらに左末梢性顔面神経麻痺を合併した．筋電図で顔面神経潜時の軽度延長，左眼輪筋の軽度の神経原性変化が認められた．メコバラミンの内服を開始し，約1か月で症状は消失した．その後も体幹，大腿の皮膚の異常知覚，しびれなどが時々出現しているが自然に軽快する．サルコイドーシスの神経症状として，顔面神経麻痺はしばしばみられるものであるが，皮膚科領域からの報告はあまりなく，ここに報告した．