敗血症性ショックを伴ったC群連鎖球菌による丹毒の1例

A case of erysipelas with septic shock by a group C Streptococcus

要約　41歳，女性．初診の20年前の第1子出産後より，右下肢に原因不明のリンパ浮腫を認めていた．同部位に激しい疼痛と紅斑が急速に出現したため当院を受診した．初診時，右下肢全体に境界明瞭な浮腫性紅斑を認めたため，丹毒の診断にてビクシリン®の全身投与を行うも，入院後5時間後にはCRP 30mg/dlと炎症所見の上昇を認め，急激な血圧低下をきたしショックに陥った．血液培養にてC群連鎖球菌であるStreptococcus equisimilisを検出した．ダラシン®の全身投与とエンドトキシン吸着を行い，入院5日後には紅斑および炎症所見は改善した．以上より自験例は，敗血症性ショックを伴ったC群連鎖球菌による丹毒と診断した．