デキサメサゾン・脱脂大豆乾留タール軟膏外用が奏効した硬化性萎縮性苔癬の1例

A case of lichen sclerosis et atrophicus successfully treated with dexamethazone・dry distillation tar of defatting soy bean ointment

　70歳，女性．1999年10月ごろから外陰部にそう痒感を伴う脱色素斑を認め，自己治療していたが，改善なく脱色素斑が徐々に拡大するため2002年10月7日当科を受診した．外陰部にびらんを伴う白斑を認めた．病理組織学的には表皮肥厚と基底層の空胞変性，真皮上層の浮腫と膠原線維の膨化，均質化を認めたことより，硬化性萎縮性苔癬(LSA)と診断した．デキサメサゾン・脱脂大豆乾留タール軟膏1日2回外用にて４週後にはほぼ正常の外観を呈するようになった．この軟膏に含有されるステロイドは最も抗炎症活性の低いグレードV(GV)に分類される0.1%デキサメサゾンであり，外陰部に外用するうえでの安全性も高く，LSAに対して有用な外用剤であると考えた．