頭部に生じた血管肉腫の1例―結節病変に対するrIL-2の術前投与について

A case of angiosarcoma on the head

　67歳，男性．初診の約半年前から左前頭部に暗赤色斑を認め，その数か月後には，斑の中央部に隆起性病変が出現した．皮膚生検後，血管肉腫と診断し，recombinant interleukin-2(rIL-2)の局注を行い，病変部が縮小したところで拡大切除および全層植皮術を施行した．術後5か月経過した時点で，植皮部に暗紅色斑が出現した．斑の生検後，血管肉腫の再発と診断し，rIL-2の局注を再開し，2週間連日投与にて斑は消失した．病理組織学的には出血を伴い，異型内皮細胞が管腔形成傾向を示していた．これらの異型細胞は第VIII因子関連抗原が陽性を示した．自験例では，結節病変の縮小および再発病変の消失に対して，rIL-2局注が効果的であった．