Multicentric reticulohistiocytosisの1例

A case of multicentric reticulohistiocytosis

　63歳，女性．2004年12月頃より両膝関節痛，両手関節痛，手指のこわばりが生じ，2005年1月頃より両手に赤色丘疹が出現した．当院整形外科にて関節リウマチと診断され，他院内科で加療されていた．病理組織検査では真皮内にスリガラス様の好酸性の細胞質を有する大型の単核～多核の組織球様細胞，多核巨細胞が密に増殖していた．リウマチ因子陽性であり，関節リウマチ合併の鑑別を要したが，関節症状および皮膚症状はmulticentric reticulohistiocytosisによるものと診断した．プレドニゾロン7.5mg/日，メトトレキサート4mg/週，エタネルセプト50mg/週の投与により軽快傾向を示した．