板状硬結を呈しムチン沈着を伴った皮下型サルコイドーシスの1例

A case of subcutaneous sarcoidosis with board-like induration and interstitial mucin deposition

70歳，女性．四肢に広範囲に生じた皮下型サルコイドーシスの1例．左下腿では板状硬結を呈した．血清ACE値の上昇，ツ反陰性を認め，胸部X線ではBHLを認めなかったものの，Gaシンチにて肺門部にabnormal hot areaを認めた．病理組織学的には左下腿の板状硬結から皮膚生検を行い，真皮深層から皮下脂肪組織にかけて広範囲にLanghans型巨細胞を伴う大小の類上皮細胞肉芽腫の集塊を多数認めた．中心部に膠原線維の変性を認める部位もあり，アルシアンブルー染色にて陽性を示した．プレドニゾロン15mg/日の内服を行い，皮疹は速やかに消退した．