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Rinsho Hifuka Volume 60, Issue 1 （January 2006）

臨床皮膚科 60巻1号（2006年1月発行）

Japanese English

症例報告

難治性下腿潰瘍を呈したIgA型抗カルジオリピン抗体陽性の抗リン脂質抗体症候群の1例 Chronic lower leg ulcers associated with antiphospholipid syndrome：a case with IgA anti-cardiolipin antibody 伊川友香 ¹ , 長谷川稔 ¹ , 齊藤恵里子 ¹ , 山田瑞貴 ¹ , 佐藤伸一 ¹ , 山崎雅英 ² , 竹原和彦 ¹ Yuka IKAWA ¹ , Minoru HASEGAWA ¹ , Eriko SAITO ¹ , Mizuki YAMADA ¹ , Shinichi SATO ¹ , Masahide YAMAZAKI ² , Kazuhiko TAKEHARA ¹ ¹金沢大学大学院医学系研究科皮膚科学教室 ²金沢大学大学院医学系研究科細胞移植学講座 ¹Department of Dermatology,Kanazawa University Graduate School of Medical Science ²Department of Cellular Transplantation Biology,Division of Cancer Medicine,Kanazawa University Graduate School of Medical Science キーワード：抗リン脂質抗体症候群 , 難治性下腿潰瘍 , IgA型抗カルジオリピン抗体 Keyword: 抗リン脂質抗体症候群 , 難治性下腿潰瘍 , IgA型抗カルジオリピン抗体 pp.43-45

発行日 2006年1月1日 Published Date 2006/1/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412100486

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要約　57歳，女性．34歳時に両下腿に網状皮斑，虫喰い状の潰瘍が出現した．近医にて局所処置を受け潰瘍はいったん治癒したが，43歳時に両下腿に潰瘍が再発した．血管炎を疑われて長期にわたり副腎皮質ステロイドホルモン内服，局所処置などで加療されていた．初診の約1年前に潰瘍が再発し，精査目的に当科へ紹介された．ループス・アンチコアグラント(LA)やIgM，IgG型の抗カルジオリピン抗体(aCL)は陰性であったが，IgA型のaCL陽性が判明した．皮膚潰瘍の原因となる明らかな血栓は検出できなかったが，頭部MRIで多発性微小梗塞がみられ，抗リン脂質抗体症候群と診断した．ステロイドを減量し，ワルファリンカリウムによる抗凝固療法を開始したところ，皮膚潰瘍の治癒が促進し，皮膚潰瘍の原因としてIgA型のaCLが関与していたと考えて抗リン脂質抗体症候群による難治性下腿潰瘍と診断した．

伊川友香，他：臨皮60：43-45，2006