広範囲に多彩な発疹を認めたChurg-Strauss症候群の1例

A Case of Churg-Strauss syndrome with widespread polymorphic eruptions

要約

　31歳，女性．初診の半年前より喘息症状あり．2週間前より両下肢に紅斑，紫斑，背部に浮腫性紅斑出現．末梢血の白血球が12,600/μlと増加，好酸球は21%と上昇を認め，皮膚生検組織で血管周囲性の著明な好酸球浸潤を認めた．また，両下肢，左前腕～左手に多発性単神経炎も出現した．厚生省難治性血管炎調査研究班の診断基準に従ってChurg-Strauss症候群(CSS)と診断した．この診断基準では，特異的な臨床所見に加えて，肉芽腫性病変を示す組織所見がみられたときにアレルギー性肉芽腫性血管炎(AGA)と診断し，好酸球浸潤をみるが特徴的な組織所見を欠くときはCSSと診断される．最近10年間に本邦で報告されたCSSまたはAGA28例の皮膚所見について，皮疹の種類，範囲を検討した．