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Rinsho Hifuka Volume 59, Issue 1 （January 2005）

臨床皮膚科 59巻1号（2005年1月発行）

Japanese English

症例報告

溶血性貧血を伴い，肺胞出血で死亡した狭義の水疱性エリテマトーデスの1例 A fatal case of bullous SLE with hemolytic anemia that caused alveolar hemorrhage 山本洋美 ¹ , 妹尾明美 ¹ , 秋山賢次 ² , 濱田利久 ³ , 久松祥子 ³ , 岩月啓氏 ³ Hiromi YAMAMOTO ¹ , Akemi SENOO ¹ , Kenji AKIYAMA ² , Toshihisa HAMADA ³ , Shouko HISAMATSU ³ , Keiji IWATSUKI ³ ¹三豊総合病院皮膚科 ²三豊総合病院内科 ³岡山大学大学院医歯学総合研究科皮膚・粘膜・結合織学分野 ¹Department of Dermatorogy,Mitoyo General Hospital ²Department of Internal Medicine,Mitoyo General Hospital ³Department of Dermatology,Okayama University Graduate School of Medicine and Dentistry キーワード： SLE , 水疱 , 抗Ⅶ型コラーゲン , 溶血性貧血 , 肺胞出血 Keyword: SLE , 水疱 , 抗Ⅶ型コラーゲン , 溶血性貧血 , 肺胞出血 pp.34-37

発行日 2005年1月1日 Published Date 2005/1/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412100008

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Abstract 文献概要
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要約　34歳，男性．Basedow病の既往あり．2003年3月頃より肝機能障害，5月より全身のそう痒，小水疱を生じた．9月当院内科に入院し，溶血性貧血，自己免疫性の肝障害が疑われ，水疱の精査のために当院を紹介された．臨床的にはDuhring疱疹状皮膚炎様の皮疹を呈し，病理組織，各種蛍光抗体法，免疫ブロット法により，Ⅶ型コラーゲンの自己抗体が証明された．同時期に抗ds-DNA抗体陽性となり，SLEの診断が確定され，ステロイド，DDSによる治療を開始した．経過中間質性肺炎，膜性腎症に対しシクロスポリンを追加したが，初診10か月後，突然の血小板減少，溶血性貧血の進行に肺胞出血をきたし，血漿交換も施行したものの数日で永眠された．