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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 77, Issue 4 （April 2024）

胸部外科 77巻4号（2024年4月発行）

Japanese English

症例

大動脈人工弁周囲逆流とelephant trunkの高度屈曲による溶血性貧血の1例 A Successful Surgical Treatment of Hemolytic Anemia Caused by Aortic Valve Perivalvular Leakage and Severely Kinked Elephant Trunk：Report of a Case 今村有佑 ¹ , 北村英樹 ¹ , 愛知千明 ¹ , 福本雄一朗 ¹ , 玉置基継 ¹ , 大川育秀 ¹ Yusuke Imamura ¹ , Hideki Kitamura ¹ , Chiaki Aichi ¹ , Yuichiro Fukumoto ¹ , Mototsugu Tamaki ¹ , Yasuhide Okawa ¹ ¹名古屋ハートセンター心臓血管外科 ¹Division of Cardiovascular Surgery, Nagoya Heart Center キーワード：弁周囲逆流 , 人工血管屈曲 , elephant trunk , 溶血性貧血 Keyword: perivalvular leakage , kinked aortic graft , elephant trunk , hemolytic anemia pp.306-309

発行日 2024年4月1日 Published Date 2024/4/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_kyobu77_306

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに　人工弁置換術後の弁周囲逆流は，時に溶血性貧血を生じる．また，人工血管置換術後にその屈曲が高度になった場合にも血管内溶血を生じることが報告されている．われわれは，これら両方の機序からと思われる難治性溶血性貧血の外科的治験例を経験したので，若干の文献的考察を加えて報告する．

Both perivalvular leakage and kinked prosthetic graft may cause hemolysis. A 72-year-old man was refereed to our hospital because of hemolytic anemia. He has past histories of total aortic arch replacement and repeat aortic valve replacement for aortic aneurysm and prosthetic valve endocarditis. Pre-operative examinations demonstrated aortic valve perivalvular leakage and severe graft kinking of the elephant trunk. Repeat aortic valve replacement and axillo-femoral bypass were performed successfully. Hemolysis got better after the operation and the patient discharged home in stable condition.