迷路瘻孔症例の検討

Clinical Investigation and Management of Labyrinthine Fistula

　はじめに

　慢性中耳炎や真珠腫性中耳炎の手術ではしばしば迷路瘻孔を認めることがあり，その頻度は中耳炎手術症例の10％前後ともいわれ決して少なくない^1）。しかし，その処置に関しては様々な意見があり^1〜6），いまだ取り扱いについての結論は得られていないのが現状である。

　われわれは，術中に迷路瘻孔を確認できた9例につき，臨床症状，手術前後のめまいと聴力の推移に関して検討し，軟骨板を用いた迷路瘻孔の閉鎖方法が特にめまいに対して効果的と思われたので報告する。

The management of labyrinthine fistula is still controversial. In this paper nine patients with a labyrinthine fistula consisting of eight in 98 patientsoperated on for cholesteatoma and one in 104 patients for chronic purulent otitis media were clinically investigated.

The frequency of this complication was respec-tively 8.2% and 1.0%. These fistulae were all found in the lateral semicircular canal. The removal of the cholesteatoma matrix and inflammatory granula-tion and then sealing with a piece of fascia and/or cartilage was considered to be effective in preserva-tion or improvement of bone conductive hearing and complaint of vertigo.