2．ウェゲナー肉芽腫症の病理

　はじめに

　ウェゲナー肉芽腫症（Wegener's granulo-matosis，以下WG）は上・下気道および腎に非感染性，壊死性肉芽組織を形成する疾患であり^1），およそ90％の患者では初診時，顔面症状を示す^2）。このような顔面に壊死性，肉芽腫性病変を示す疾患は治癒することがなく，かつては致死的な経過をとることからlethal midline granuloma （以下LMG）の臨床病名が用いられてきた。

　LMGはいくつかの疾患群からなるが，病理組織学的に癌，結核，梅毒を除外すると，WGのほかに悪性リンパ腫（以下m．l）およびpolymor-phic reticulosis（以下PR）がある^3,4）。